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임신과 혈당수치
작성자 강남온누리한의원
혈당 강하제는 아기에게 선천성 기형과 저혈당을 유발할 수 있으므로 임신 중에는 가능한 사용하지 않는 것이 좋습니다. 만약 혈당 강하제를 복용하고 있다면 임신 전이나 임신 중에는 복용을 중지해야 합니다. 담당 의사는 산모의 의견을 존중하여 인슐린 요법으로 전환할 가능성이 많습니다. 이때 한약처방의 경우는 임산부에게 사용해도 상관이 없습니다. 인슐린은 임신 초기부터 필요할 수도 있고, 임신 말기에만 필요할 수도 있습니다. 또 인슐린이 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다.



일부 피임약과 호르몬을 분비하도록 고안된 일부 자궁내 피임 장치의 경우 호르몬의 농도에 영향을 주는 쪽으로 작용하기 때문에 혈당수치에도 당연히 영향을 줄 수가 있는 것입니다.

여성들의 경우 일정량의 호르몬을 방출시키는 피임약(monophasic pill, 대부분의 피임약이 여기에 속함, 예:미니보라)은 혈당수치를 크게 변화시키지 않지만 일부 자궁내 피임장치는 인슐린 저항성을 증가시키기도 합니다. 주치의나 전문가와 상담해야 할 필요성이 여기에 있습니다.



일부 여성의 경우 월경 기간 즈음에는 혈중 에스트로겐과 프로게스테론의 주기적인 농도변화로 인해서 혈당수치에 좋지 않은 영향을 받을 수 있습니다. 연구결과에 의하면 약 70%의 여성의 경우에서 월경 전 1주일동안 혈당수치 조절이 잘 되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 월경 기간 전에 혈당수치가 지나치게 높아지기도 하고 낮아지기도 하는 것은 개인에 따라 차이가 있습니다.



당뇨환자의 경우 월경 기간 전에 혈당수치가 너무 높아지는 여성이라면

-혈당수치를 낮추기 위하여 운동을 평소보다 좀 더 많이 하는 것이 바람직합니다.

-필요이상의 탄수화물 섭취를 제한하여야 합니다.

-인슐린을 주사하고 있다면, 인슐린 용량에 대해 전문가나 주치의와 상담하고 건강상태를 점검해보는 것이 좋습니다.



인슐린을 투여하는 여성이라면 임신 기간 중에 혈당을 좀 더 철저히 관리하기 위해 인슐린 용량을 늘려야 하는 경우가 많습니다. 건강한 사람도 임신을 하게 되면 인슐린 저항성이 높아지게 하는 호르몬이 분비가 됩니다. 따라서 인슐린을 투여중인 여성이라면 임신 후기 3개월간은 인슐린 용량을 상당히 높여야 할 때입니다. 출산 후에는 인체내의 호르몬 수치와 일반적인 화학물질 농도가 변화되므로 혈당수치가 예상밖으로 변동할 수 있습니다. 경우에 따라서는 출산 3~4주동안은 인슐린 용량을 줄여야 할 때도 있습니다.



강남온누리한의원(www.i-onnuri.co.kr 02-573-8375)최강진 원장
 
 
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